免疫监视是免疫学中的一个重要概念，尤其是在癌症方面。这种自然防御机制在检测和消除异常细胞（包括癌细胞）方面发挥着至关重要的作用。了解免疫监视及其对癌症免疫学的影响对于了解人体的防御机制和探索潜在的治疗策略至关重要。
免疫监视概述
免疫监视，也称为癌症免疫监视，是指人体检测和破坏异常细胞（包括那些发生恶性转化的细胞）的能力。这个过程涉及免疫系统识别异常细胞，然后进行旨在消除这些细胞的有针对性的免疫反应。
免疫监视的概念最初由诺贝尔奖获得者 Frank Macfarlane Burnet 爵士和 Lewis Thomas 在 20 世纪 50 年代提出。他们认为，免疫系统能够在癌细胞发展成临床上明显的肿瘤之前识别并消灭它们。
免疫监视机制
免疫监视依赖于免疫系统各个组成部分之间的复杂相互作用，包括先天免疫和适应性免疫。
先天免疫细胞，例如自然杀伤 (NK) 细胞和巨噬细胞，是免疫监视的第一道防线。这些细胞通过直接细胞毒性、炎性细胞因子的产生和抗原呈递细胞的激活等机制识别并消除异常细胞。
由 T 细胞和 B 细胞驱动的适应性免疫反应进一步有助于针对癌症的免疫监视。T 细胞，特别是细胞毒性 T 淋巴细胞 (CTL)，通过识别肿瘤细胞表面的特定抗原，在识别和消灭癌细胞方面发挥着至关重要的作用。此外，B 细胞产生的抗体可以针对癌细胞进行破坏。
对癌症免疫学的影响
了解免疫监视在癌症免疫学背景下至关重要，因为它揭示了免疫系统与癌症发展之间的相互作用。
免疫监视受损会导致免疫逃逸，使癌细胞逃避免疫系统的检测和破坏，最终导致肿瘤进展和转移。肿瘤源性免疫抑制分子、功能失调的免疫细胞和肿瘤微环境的改变等因素可能会损害免疫监视，使癌细胞不受抑制地增殖。
相反，通过免疫治疗方法增强免疫监视已成为癌症治疗的一种有前景的策略。
免疫治疗的影响
癌症免疫疗法的最新进展集中在利用免疫系统的监视机制来瞄准和消除癌细胞。
免疫检查点抑制剂可以阻断抑制免疫反应的抑制途径，通过释放免疫系统识别和攻击肿瘤的能力，彻底改变了癌症治疗。此外，过继性细胞疗法，例如嵌合抗原受体 (CAR) T 细胞疗法，涉及对患者的免疫细胞进行重新编程，以特异性靶向癌细胞，从而利用免疫监视来获得治疗益处。
此外，癌症疫苗和免疫调节疗法旨在增强免疫监视并促进癌细胞的排斥。
与免疫病理学的相关性
免疫监视与免疫病理学领域密切相关，其重点是研究免疫系统疾病及其对疾病的影响。在癌症背景下，免疫病理学探索免疫失调的机制及其对肿瘤进展的贡献。
了解导致癌细胞免疫逃避的免疫监视缺陷是免疫病理学研究的基础，因为它提供了对影响癌症发生和进展的免疫因素的见解。
免疫病理学研究还为新型诊断工具和治疗干预措施的开发提供信息，旨在恢复有效的免疫监视并针对肿瘤微环境中的免疫脆弱性。
结论
免疫监视是癌症免疫学和免疫病理学的基石，强调了免疫系统与癌症之间的复杂关系。通过全面阐明免疫监视的概念及其在癌症免疫学中的影响，研究人员和临床医生可以增进对肿瘤免疫相互作用的理解，并制定创新策略来调节免疫反应以改善癌症管理。