血管内皮生长因子 (VEGF) 在各种黄斑疾病的发生和发展中发挥着至关重要的作用,影响眼睛的解剖结构和视觉功能。了解 VEGF 在黄斑疾病中的重要性对于有效管理和治疗这些使人衰弱的疾病至关重要。
黄斑和眼睛解剖学简介
黄斑是靠近视网膜中心的一个小但高度专业化的区域,负责详细的中央视力。它由包括感光细胞在内的各层细胞组成,对于阅读、识别面部和驾驶等活动至关重要。眼睛的解剖结构涉及角膜、晶状体、视网膜和玻璃体,所有这些都有助于视觉图像的形成以及将光传输到大脑。了解眼睛复杂的解剖结构对于理解 VEGF 对黄斑疾病的影响是必要的。
VEGF 在黄斑疾病中的作用
VEGF 是一种信号蛋白,可促进血管生长,有助于体内新血管的形成,这一过程称为血管生成。虽然血管生成对于正常组织的愈合和发育至关重要,但异常的 VEGF 表达可导致病理性血管生成,从而导致黄斑疾病的发生和进展。
年龄相关性黄斑变性 (AMD)
VEGF 已被确定为 AMD 发展的关键因素,尤其是湿性 AMD。在AMD中,异常血管在黄斑下生长,导致视网膜组织渗漏和损伤。VEGF 水平升高会导致这些异常血管的形成,从而加剧 AMD 的进展并影响中央视力。
糖尿病性视网膜病变
在糖尿病视网膜病变中,由于血糖水平长期升高,VEGF 在视网膜异常血管的发育中发挥着重要作用。这些异常血管会导致渗漏,导致黄斑水肿和视力受损。VEGF 抑制剂常用于治疗糖尿病视网膜病变,以抑制血管过度生长并减少对黄斑的相关损伤。
黄斑毛细血管扩张症
黄斑毛细血管扩张症的特征是黄斑附近的视网膜血管增大和畸形。研究表明,异常的 VEGF 表达可能会导致黄斑毛细血管扩张,导致黄斑区结构变化并影响视力。了解 VEGF 在这种情况下的作用对于制定针对性的治疗策略至关重要。
靶向 VEGF 的治疗方法
鉴于 VEGF 在各种黄斑疾病进展中的关键作用,针对 VEGF 的疗法的开发彻底改变了这些疾病的治疗。抗 VEGF 药物,如贝伐珠单抗、雷珠单抗和阿柏西普,已被引入来抑制 VEGF 的作用并预防黄斑区的病理性血管生成。
玻璃体内注射
这些抗 VEGF 药物通过玻璃体内注射给药,将药物直接输送到眼睛的玻璃体腔。这种有针对性的方法可以抑制黄斑附近的 VEGF 活性,减少异常血管的生长并最大限度地减少相关损伤。
VEGF 陷阱的开发
研究和开发继续集中在 VEGF 陷阱的设计上,它作为分子海绵来隔离 VEGF 并防止其与受体相互作用,从而阻碍黄斑中新血管的形成。VEGF 靶向治疗的进展强调了了解 VEGF 在黄斑疾病中的作用对于有效治疗方法的重要性。
结论
血管内皮生长因子 (VEGF) 在黄斑疾病的发病机制中发挥着多方面的作用,深刻影响眼睛的解剖结构和视觉功能。增强对 VEGF 与黄斑疾病之间复杂关系的理解有助于创新治疗策略的开发,为改善受这些疾病影响的个体的结果和生活质量带来希望。
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