电生理测试在评估视觉功能和诊断各种视觉相关疾病方面发挥着至关重要的作用。近年来，一些新兴技术改变了视野评估的格局，为视觉系统的健康状况提供了更准确、更全面的见解。本文探讨了视野评估电生理测试的最新进展，重点关注视网膜电图 (ERG)、模式视网膜电图 (PERG) 和视觉诱发电位 (VEP) 的应用。
视网膜电图（ERG）
视网膜电图（ERG）是一种非侵入性电生理技术，可测量视网膜细胞对光刺激的电反应。ERG 技术的新兴发展提高了敏感性和特异性，使其成为评估视网膜功能和识别与各种视网膜疾病相关的异常的宝贵工具。
ERG 技术的进步
ERG 技术的最新进展集中在提高信噪比、缩短测试持续时间和提高结果的可重复性。创新的电极设计，例如隐形眼镜电极和微加工阵列，可以更精确地记录视网膜反应，特别是对于具有挑战性解剖特征或合作有限的患者。
ERG在视野评估中的应用
ERG 提供有关视网膜功能完整性的重要信息，从而补充了从标准视野测试中获得的数据。通过将 ERG 结果纳入视野评估，临床医生可以更全面地了解视网膜功能，并更好地区分局限性和弥漫性视网膜病变。
图形视网膜电图 (PERG)
模式视网膜电图 (PERG) 是 ERG 的一种特殊形式，专门评估视网膜神经节细胞的功能，视网膜神经节细胞在处理视觉信息中发挥着关键作用。作为电生理测试的一项新兴技术，PERG 为与视神经和视觉通路疾病相关的早期功能变化提供了独特的见解。
PERG方法论的进展
PERG 方法的进展主要集中在优化刺激参数，例如空间频率和对比度，以最大限度地提高神经节细胞反应的灵敏度。此外，自适应光学和眼球追踪技术的集成促进了视网膜区域的精确定位，从而可以在微观水平上详细评估神经节细胞功能。
PERG 在视野评估中的作用
通过检查视网膜神经节细胞的特异性反应，PERG 为视神经及其相关通路的功能状态提供了有价值的见解。通过将 PERG 分析纳入视野测试，临床医生可以检测视神经病变的早期体征并监测影响视觉通路的病情进展。
视觉诱发电位 (VEP)
视觉诱发电位（VEP）是视觉皮层响应视觉刺激而产生的电生理反应。最近的技术进步扩大了 VEP 在视野评估中的应用，提供了一种非侵入性、客观的方法来评估视网膜以外的视觉通路的完整性。
VEP 记录技术的增强
VEP 记录技术的发展使得能够精确测量皮质对不同视觉刺激的反应，包括模式反转和特定运动刺激。改进的电极配置和信号处理算法增强了 VEP 记录的稳健性，使其对于临床评估更加可靠和可解释。
VEP 与视野评估的结合
通过捕获视觉皮层的电活动，VEP 为基于视网膜的测试提供补充信息，从而对整个视觉通路进行全面评估。通过利用 VEP 技术的新兴功能，临床医生可以获得有关视觉系统功能完整性的宝贵见解，特别是在仅进行视网膜评估可能不够的情况下。
结论
电生理测试先进技术的出现彻底改变了视野的评估，可以更全面地评估从视网膜到视觉皮层的整个视觉通路。随着视网膜电图、模式视网膜电图和视觉诱发电位的不断发展，它们有望进一步增强我们对视觉功能的理解，并有助于眼科和神经病学的更准确的诊断和治疗监测。