流行病学和生物统计学的系统评价对于综合特定主题或研究问题的现有证据至关重要。他们遵循结构化流程来最大限度地减少偏见并提供可靠的结论。以下是进行流行病学和生物统计学系统评价的关键步骤:
1. 制定研究问题
要开始系统评价,应使用 PICO 框架明确定义研究问题:人群、干预、比较和结果。此步骤确保审查重点关注特定要素并为研究提供明确的目标。
2. 制定审查协议
审查方案概述了用于进行系统审查的方法和程序。它包括检索策略、研究选择标准、数据提取过程以及评估纳入研究质量的方法。制定协议有助于保持透明度并最大限度地减少偏见。
3. 进行全面的文献检索
系统评价需要对相关研究进行彻底和公正的搜索。这涉及搜索多个数据库,包括同行评审期刊、灰色文献和相关会议记录。检索策略应清晰记录并可重复,以确保透明度并最大限度地减少选择偏差。
4. 研究的筛选和选择
通过文献检索确定的研究是根据预定的纳入和排除标准进行筛选的。这有助于识别解决研究问题的相关研究。选择过程应包括多个评审员的独立评估,以尽量减少错误和偏见。
5. 评估研究质量和偏倚风险
一旦选择研究,就需要评估其质量和偏倚风险。各种工具和检查表可用于评估纳入研究的内部有效性和方法学质量。此步骤确保审查中仅包含高质量的证据。
6. 数据提取与合成
与研究问题相关的信息是从选定的研究中提取的。这包括关键研究特征、结果测量和效果估计。统计方法用于综合数据并提供研究结果的定量总结,例如荟萃分析(如果适用)。
7. 解决异质性问题
如果纳入的研究存在很大的变异性,那么探索异质性的来源就很重要。可以进行敏感性分析和亚组分析来评估不同研究特征对总体结果的影响。
8. 解释结果
综合研究结果是在研究问题和证据质量的背景下进行解释的。讨论了结果的含义,并承认任何限制或不确定性。还可以提供实践和未来研究的建议。
9. 报告系统评价
系统评价遵循既定的报告指南,例如 PRISMA(系统评价和荟萃分析的首选报告项目)。透明的报告有助于读者了解所使用的方法,评估研究结果的有效性,并在必要时促进审查的复制。
结论
对流行病学和生物统计学进行系统评价涉及严格和透明的过程来综合证据并提供可靠的结论。通过遵循这些关键步骤,研究人员可以确保其系统评价在为临床实践和公共卫生政策提供信息方面的有效性和实用性。