《平价医疗法案》（ACA），也称为奥巴马医改，是一项全面的医疗改革法，旨在为数百万美国人提供负担得起且易于获得的医疗保险。自 2010 年通过以来，ACA 对医疗保健行业的各个方面产生了重大影响，包括医疗许可和医疗法。本文探讨了 ACA 对许可要求和法规的影响，及其对医疗保健领域的更广泛影响。
平价医疗法案概述
《平价医疗法案》旨在解决美国长期存在的医疗保健获取、负担能力和质量问题。该法律包括扩大医疗补助资格、建立健康保险市场、为低收入个人和家庭提供补贴以及实施消费者保护（例如对原有疾病的承保）的条款。
《平价医疗法案》的关键组成部分之一是个人强制规定，它要求大多数美国人拥有医疗保险，否则将面临经济处罚。该规定旨在增加拥有健康保险的人数，并减少医疗保健提供者承担的无偿护理费用。
此外，ACA 对保险法规进行了修改，例如禁止保险公司根据既往病史拒绝承保、限制年度和终身承保限额，以及允许年轻人保留父母的保险计划直至 26 岁。
对医疗许可的影响
《平价医疗法案》对医疗许可和医疗保健专业人员的实践产生了影响。通过扩大健康保险覆盖范围，平价医疗法案显着增加了对医疗保健服务的需求，从而提高了医疗专业人员和设施的利用率。
因此，有执照的医疗保健提供者，例如医生、执业护士和医师助理，在患者数量、报销模式和护理服务结构方面都经历了变化。对服务的需求增加也促使医疗机构招募和留住更多有执照的专业人员，以满足参保患者不断增长的需求。
此外，ACA 对预防保健和人口健康管理的重视也影响了医疗许可要求。现在鼓励医疗保健提供者参与跨学科护理协调、慢性病管理和患者教育，以促进更好的健康结果并减少入院率。
对于医疗专业人员来说，ACA 的实施意味着适应新的护理服务模式，例如责任护理组织 (ACO) 和以患者为中心的医疗之家，这些模式优先考虑为患者提供协调一致、具有成本效益的护理。这些变化促使医生和其他提供者更加密切地合作，并在不同环境下分担患者护理的责任。
监管变化
除了影响医疗实践之外，《平价医疗法案》还带来了影响医疗许可和专业标准的监管变化。该法律更加强调医疗保健服务的质量和效率，促使联邦和州当局为有执照的医疗保健专业人员引入新的法规和指南。
例如，ACA 鼓励采用电子健康记录 (EHR) 和使用健康信息技术来加强护理协调和患者参与。因此，许可委员会和医学协会促进了技术融入临床实践，并建立了电子文档和远程医疗服务的标准。
此外，平价医疗法案鼓励开发基于价值的支付模式和替代支付方法，将报销与护理质量和结果联系起来。寻求参与基于价值的安排的医疗保健提供者必须满足特定的许可和认证要求，展示绩效指标，并遵守监管机构制定的报告标准。
医疗法的影响
从法律角度来看，《平价医疗法案》给医疗保健领域带来了重大变化，对涉及医疗保健监管和合规的医疗法和法律专业人士产生了影响。ACA 提出了新的法律要求、命令和执行机制，影响医疗保健提供者的许可和实践。
影响的一个关键领域是医疗保健欺诈和滥用预防，平价医疗法案扩大了对违反反回扣法规、斯塔克法和虚假申报法的执法行动和处罚范围。医疗保健从业者和实体现在受到更严格的审查和监督，以确保遵守联邦和州有关医疗保健计费、报销和财务关系的法律。
此外，平价医疗协会还通过《医生支付阳光法案》等举措强调医疗保健服务的透明度和问责制，该法案要求公开报告制药和医疗器械制造商向医疗保健专业人员的支付和价值转移。这些透明度措施影响了与许可医疗保健提供者的利益冲突、披露要求和职业道德相关的法律考虑。
法律宣传和监管
由于《平价医疗法案》对医疗法的影响，法律专业人士在倡导监管变革、就合规问题向医疗保健组织提供建议以及代表医疗保健提供者处理与许可、认证和纪律处分相关的争议方面发挥了至关重要的作用。专门从事医疗保健法的律师在应对 ACA 制定的复杂监管环境方面发挥了重要作用，并确保持照专业人士遵守不断变化的法律标准。
此外，《平价医疗法案》刺激了联邦和州两级医疗保健政策和法规的制定，需要法律专业知识来解释和实施医疗保健法规、规则和许可要求。根据 ACA 不断变化的优先事项和目标，法律专业人士在制定医疗保健许可监管框架、执业范围和专业标准方面发挥了不可或缺的作用。
结论
《平价医疗法案》对医疗保健行业产生了深远的影响，影响了医疗保健专业人员的许可、实践和法律方面。通过扩大健康保险覆盖范围、推广新的医疗服务提供模式以及引入监管变革，ACA 重塑了持证医疗保健提供者和参与医疗保健监管的法律专业人员的格局。了解 ACA 对医疗许可和医疗法的影响对于应对不断变化的医疗保健环境并确保遵守不断变化的标准和要求至关重要。