肾脏替代疗法（RRT）在治疗终末期肾病（ESRD）方面发挥着关键作用，但获取和利用方面的差异会对公共卫生产生重大影响。本文探讨了肾脏疾病的流行病学、社会经济因素的影响，以及采取有针对性的干预措施来解决 RRT 差异的必要性。
肾脏疾病流行病学
肾脏疾病的流行病学状况复杂且多方面，多种因素导致肾脏相关疾病的负担。慢性肾病 (CKD) 影响着全世界数百万人，其患病率受到年龄、性别、遗传、生活方式以及糖尿病和高血压等合并症的影响。
此外，不同种族和民族群体中 CKD 的发病率和进展存在差异，凸显了遗传倾向、社会经济因素和获得优质医疗服务之间错综复杂的相互作用。
健康差异和 RRT
RRT 利用方面的差异包括 ESRD 患者（特别是来自边缘化社区的患者）面临的一系列未满足的需求和挑战。根据社会经济地位、地理位置以及种族或民族，获得先发性移植、家庭透析方式以及及时列入移植等待名单的情况存在很大差异。
这些差异不仅影响个体患者，而且还导致健康结果方面更广泛的社会不平等。如果无法公平地获得 RRT，来自弱势背景的个人将面临更高的发病率、死亡率和生活质量下降的风险，从而加剧了终末期肾病 (ESRD) 的公共卫生负担。
对公共卫生的影响
RRT 与肾脏疾病流行病学之间的差异凸显了迫切需要采取公共卫生干预措施来解决肾脏护理不平等的根本原因。综合战略必须考虑健康的社会决定因素、患者教育、提供者培训和政策改革，以促进公平获得 RRT 并改善所有 ESRD 患者的治疗结果。
结论
了解流行病学背景下肾脏替代疗法的差异为制定有效的公共卫生政策和干预措施提供了宝贵的见解。通过解决社会经济因素、地理差异和医疗保健获取之间复杂的相互作用，我们可以努力减轻终末期肾病的负担并促进所有人的健康公平。