肥胖是一个复杂且多因素的健康问题，已在全世界范围内流行。了解其流行病学对于有效的体重管理和营养干预至关重要。在这本综合指南中，我们将探讨肥胖的患病率、趋势、危险因素和公共卫生影响，及其与营养和预防和治疗策略的关系。
流行率和趋势
过去几十年来，肥胖症的患病率一直在稳步上升，已成为一个主要的公共卫生问题。自 20 世纪 80 年代以来，许多国家的肥胖患病率增加了一倍多。据世界卫生组织（WHO）统计，2016年，超过19亿成年人超重，其中超过6.5亿人肥胖。此外，超过 3.4 亿 5-19 岁的儿童和青少年超重或肥胖。
肥胖患病率因地区和社会经济状况而异，城市地区和低收入人群的肥胖率较高。肥胖患病率不断上升的趋势令人震惊，因为它与多种健康并发症有关，包括心血管疾病、糖尿病、肌肉骨骼疾病和某些类型的癌症。
风险因素
肥胖受到遗传、环境、社会经济和行为因素复杂相互作用的影响。遗传倾向可能会导致个体对肥胖的易感性，但环境和生活方式因素在肥胖流行中起着重要作用。不健康的饮食模式、缺乏身体活动、久坐行为和社会经济差异都会导致肥胖的发生。
此外，以容易获得高热量、低营养食物和有限的身体活动机会为特征的致胖环境使肥胖流行长期存在。此外，社会心理和文化因素，例如压力、缺乏社会支持以及有关身体形象的文化规范，也会影响个人肥胖的风险。
对体重管理的影响
肥胖给体重管理带来了重大挑战，因为它与代谢失调和对传统减肥干预措施的抵抗力增加有关。由于荷尔蒙和代谢的变化促进脂肪储存并减少能量消耗，肥胖者常常难以实现和维持体重减轻。
有效的肥胖体重管理策略需要采取全面的方法来解决饮食、身体活动、行为和心理方面的问题。营养在体重管理中发挥着核心作用，因为饮食模式影响能量平衡和代谢健康。体重管理的整体方法包括个性化营养咨询、行为改变支持、体育活动促进，以及在某些情况下的医疗或手术干预。
对公共卫生的影响
肥胖症的日益流行对公共健康产生了深远的影响，给医疗保健系统带来压力，并加重了慢性病的负担。肥胖的经济成本是巨大的，包括直接医疗费用、生产力损失和社会成本。解决肥胖流行问题需要采取多部门和多学科的方法，包括政策干预、社区倡议、医疗保健系统改革和个人行为改变努力。
与营养的关系
肥胖与营养密切相关，因为饮食选择和饮食行为在肥胖的发展和管理中发挥着重要作用。现代食品环境的特点是普遍存在高能量、低营养的食物，导致热量消耗过多和饮食质量差，从而导致肥胖流行。预防和治疗肥胖的营养干预措施重点是促进健康的饮食模式、减少热量密集的食物以及提高营养素养和食物选择。
预防和治疗策略
预防和治疗肥胖需要采取多方面的方法来解决个人、社区和社会因素。从小就促进健康营养和身体活动，增加获得负担得起的营养食品的机会，并为选择健康的生活方式创造支持性环境，是预防肥胖的重要组成部分。此外，医疗保健提供者通过循证干预措施（包括营养咨询、行为治疗以及适当时的药物治疗或减肥手术）在识别和解决肥胖问题方面发挥着关键作用。
促进营养教育、规范食品营销和改善食品环境的公共卫生政策对于解决肥胖的根本原因也至关重要。通过实施一套全面的干预措施，包括营养敏感的方法，可以做出可持续的改变，以预防和减轻肥胖对个人和社会的负担。