在头颈癌的治疗中，手术治疗在患者的综合护理中起着至关重要的作用。本主题群将探讨头颈癌外科治疗的各个方面，包括头颈肿瘤学和耳鼻喉科领域的最新进展。
手术管理的重要性
手术通常是头颈癌多模式治疗方法的关键组成部分。它在这种复杂疾病的诊断和治疗中发挥着至关重要的作用。手术治疗可能涉及切除头颈部区域的肿瘤、淋巴结和受影响的组织，并且通常与放射治疗、化疗和免疫治疗等其他治疗方式相结合。
头颈肿瘤学
头颈肿瘤学是肿瘤学中的一个专业领域，专注于影响头颈部区域的癌症的诊断和治疗。这包括口腔、咽、喉、鼻旁窦、鼻腔和唾液腺的癌症。头颈肿瘤的手术治疗旨在实现肿瘤的完全切除，同时保留功能和美观。
手术程序的类型
根据癌症的部位、阶段和类型，头颈癌的治疗可采用多种类型的外科手术。这些可能包括：
- 经口机器人手术 (TORS)：TORS 是一种微创手术方法，用于切除口腔、口咽和喉部的肿瘤。它提供了改进的可视化和精确度，从而减少术后并发症并加快恢复速度。
- 颈部清扫术：这种外科手术涉及切除颈部淋巴结，以评估和控制癌症的扩散。根据淋巴结受累的程度，可以进行不同类型的颈清扫术，包括选择性、改良和根治性颈清扫术。
- 喉切除术：如果患有喉癌，可以进行喉切除术以切除部分或全部喉部。这会显着影响患者的说话和吞咽能力，并且可能需要进行声音和吞咽康复的重建手术。
- 下颌骨切除术和上颌骨切除术：源自颌骨或上颌窦的肿瘤可能需要部分或全部切除受影响的骨头。使用微血管游离组织移植的手术重建彻底改变了接受大面积颌骨切除术的患者的康复。
- 重建手术：肿瘤切除后，重建手术在恢复形态和功能方面发挥着至关重要的作用。这可能涉及局部组织重排、区域皮瓣或针对广泛缺损的微血管游离组织转移。
耳鼻喉科和头颈外科
耳鼻喉科医生，也称为耳鼻喉 (ENT) 外科医生，是在头颈癌手术治疗中发挥关键作用的专家。他们接受过头颈部疾病诊断、医疗和外科治疗方面的培训，包括癌症和非癌症疾病。
手术技术的进步
手术技术的进步显着改善了接受头颈癌手术的患者的结果和生活质量。这些包括：
- 内窥镜手术：微创内窥镜方法扩大了鼻腔、鼻窦和鼻咽癌症的手术选择，从而实现更好的功能和美容效果。
- 微血管重建：微血管游离组织移植彻底改变了复杂头颈缺损的重建，允许以最佳的组织保存和供体部位发病率恢复形态和功能。
- 经口激光显微手术：该技术可以通过微创方法精确切除早期喉部和咽部肿瘤，保留言语和吞咽功能。
术后护理和康复
头颈癌手术治疗后，全面的术后护理和康复对于优化功能结果和生活质量至关重要。这可能包括言语治疗、吞咽康复、牙科康复和社会心理支持，以解决康复过程中的身体、功能和情感方面的问题。
多学科方法
头颈癌的有效管理需要多学科团队的方法，包括外科医生、放射肿瘤学家、肿瘤内科医师、言语病理学家、营养师和专职医疗专业人员。这种协作方法确保为每位患者提供整体护理和个性化治疗计划。
结论
随着先进手术技术、精准医疗和个性化康复策略的整合，头颈癌的外科治疗取得了显着进展。通过头颈外科医生、肿瘤学家和专职医疗专业人员的共同努力，头颈癌患者可以受益于改善的结果、提高的生活质量和更高的总体生存率。