扫频 OCT (SS-OCT) 简介
脉络膜新生血管（CNV）是年龄相关性黄斑变性（AMD）、近视和其他视网膜疾病患者视力丧失的常见原因。诊断和治疗 CNV 需要先进的成像技术和全面的眼科护理。这方面的重要工具之一是扫描源 OCT (SS-OCT)，这是一项彻底改变了 CNV 管理的尖端技术。
了解脉络膜新生血管
脉络膜新生血管的特点是视网膜下方异常血管生长，导致液体渗漏、出血和疤痕。这个过程可能会导致严重的视力损伤，需要及时干预以保留视力并防止视网膜进一步受损。传统的诊断方法，例如荧光素血管造影和吲哚菁绿血管造影，在可视化 CNV 的复杂细节方面存在局限性。此外，这些方法可能无法为治疗计划和监测治疗反应提供足够的信息。
扫频 OCT：概述
扫描源 OCT 是一种非侵入性成像方式，可提供眼部结构（包括视网膜、脉络膜和周围组织）的高分辨率横截面可视化。与传统的谱域 OCT 不同，SS-OCT 采用更长波长的光源，能够更深入地穿透视网膜和脉络膜层。这种增强的深度成像能力在评估 CNV 时特别有利，因为它可以精确描绘新生血管膜和相关病理。此外，SS-OCT 还提供视网膜厚度、液体积聚和病变形态的定量数据，有助于准确的疾病分期和治疗决策。
SS-OCT 在 CNV 管理中的作用
SS-OCT 在 CNV 的综合管理中发挥着关键作用，可在疾病的各个阶段提供有价值的见解：
- 早期检测：SS-OCT 能够及早发现 CNV 病变，甚至在明显的视觉症状出现之前。这种早期识别可以及时干预，有可能改善治疗结果并保留视觉功能。
- 诊断和分类：SS-OCT 提供的详细结构和血管信息有助于准确诊断和分类 CNV 亚型，例如经典型、隐匿性和息肉状脉络膜血管病。了解 CNV 病变的具体特征对于制定个性化治疗策略至关重要。
- 治疗计划：SS-OCT 通过阐明 CNV 受累程度、视网膜下或视网膜内液体的存在以及确定治疗干预的理想位置，协助眼外科医生和视网膜专家制定精确的治疗计划。
- 治疗监测：监测抗血管内皮生长因子（抗 VEGF）治疗或其他 CNV 治疗的反应对于评估治疗效果并根据需要进行调整至关重要。SS-OCT 成像可以客观评估治疗反应和疾病进展，指导持续治疗的频率和持续时间。
与眼科手术诊断技术的整合
扫描源 OCT 与眼科手术诊断技术的集成提高了 CNV 和其他视网膜疾病手术干预的精度和结果：
- 先进的术前评估：SS-OCT 提供 CNV 病变的详细术前评估，帮助制定手术计划并优化手术入路和器械的选择。这种全面的术前评估有助于改善手术结果和患者满意度。
- 术中指导：眼科手术期间的实时 SS-OCT 成像可以精确定位和描绘 CNV 膜，促进有针对性的组织操作，并最大限度地减少对周围健康视网膜和脉络膜的附带损伤。这种术中指导提高了外科手术的安全性和有效性，特别是在需要剥离膜或黄斑下手术的情况下。
- 术后监测：手术干预后，SS-OCT 在监测术后视网膜和脉络膜解剖结构的变化以及评估 CNV 和相关并发症的缓解方面仍然具有重要价值。这种综合方法支持主动管理潜在的术后问题，并有助于优化视力康复。
眼科手术和 SS-OCT 的进展
随着集成术中 OCT 系统的引入，眼科手术的最新进展进一步扩大了 SS-OCT 的应用。这些系统将 SS-OCT 成像与手术显微镜无缝结合，实现手术操作过程中视网膜和脉络膜结构的实时可视化。这种集成提高了眼科手术的精确度和安全性，使外科医生能够做出明智的决定并提供个性化护理。
CNV 管理的新视野
扫描源 OCT 的不断发展及其与眼科手术技术的整合继续为脉络膜新生血管的治疗开辟新的视野。新兴技术，包括人工智能驱动的图像分析和增强的可视化模式，正在为更精确的诊断、有针对性的治疗和个性化管理策略铺平道路。随着 SS-OCT 和眼科手术的研究和临床经验的融合，未来 CNV 管理有望进一步发展，最终使患者和眼科护理人员受益。