人类免疫缺陷病毒（HIV）是一个主要的公共卫生问题，影响着全球数百万人。尽管抗逆转录病毒疗法 (ART) 取得了进展，但艾滋病毒感染者由于免疫功能受损，发生机会性感染的风险更高。了解艾滋病毒相关感染的流行病学并采用有效的治疗策略对于管理这一复杂的健康问题至关重要。
HIV 相关感染的流行病学
HIV 相关感染，也称为机会性感染，是 HIV 感染者发病和死亡的重要原因。HIV 阳性个体的免疫系统减弱，使他们更容易受到多种感染，包括细菌、病毒、真菌和寄生虫病原体。
流行病学数据揭示了这些感染的患病率和发病率，为了解疾病负担提供了宝贵的见解，并为公共卫生干预措施提供了信息。艾滋病毒相关感染的流行病学在不同地理区域有所不同，并受到医疗保健、社会经济状况和艾滋病毒治疗覆盖率等因素的影响。
HIV 感染者常见的机会性感染
- 结核病 (TB)：结核病是艾滋病毒感染者死亡的主要原因，特别是在资源有限的环境中。结核病和艾滋病毒的双重感染带来了巨大的治疗挑战，需要采取综合护理方法。
- 肺孢子虫肺炎 (PCP)： PCP 是一种危及生命的真菌感染，通常影响免疫系统受损的个体，包括艾滋病毒感染者。预防和早期治疗对于治疗 HIV 阳性患者的 PCP 至关重要。
- 隐球菌性脑膜炎：隐球菌性脑膜炎是一种严重的机会性感染，会影响晚期艾滋病毒患者的中枢神经系统。抗真菌治疗和支持治疗在控制这种情况中发挥着核心作用。
- 巨细胞病毒 (CMV) 感染： CMV 可导致 HIV 感染者患严重疾病，尤其是 CD4 细胞计数低的感染者。抗病毒治疗和密切监测对于预防和管理 CMV 相关并发症至关重要。
HIV 相关感染的治疗策略
艾滋病毒相关感染的有效管理围绕多方面的方法进行，包括早期诊断、适当的治疗和预防措施。抗逆转录病毒治疗（ART）仍然是艾滋病毒管理的基石，因为它不仅抑制病毒复制，还有助于恢复免疫功能，降低机会性感染的风险。
此外，针对特定机会性感染的针对性干预对于改善临床结果和减轻疾病负担至关重要。这些干预措施包括抗菌治疗、疫苗接种和预防性治疗，以降低艾滋病毒阳性个体机会性感染的风险。
抗逆转录病毒治疗 (ART) 和机会性感染
ART 显着降低了机会性感染的发生率并提高了总体生存率，从而改变了艾滋病毒护理的格局。通过控制病毒复制和促进免疫重建，ART 在预防和管理 HIV 相关感染方面发挥着关键作用。
此外，对艾滋病毒感染者及时启动抗逆转录病毒治疗可以降低机会性感染的发生率，从而提高患者的生活质量并降低与管理并发症相关的医疗费用。
预防和预防措施
机会性感染的预防性治疗是艾滋病毒护理的重要组成部分，特别是对于免疫系统受损的个体。药物预防，例如治疗肺孢子虫肺炎的甲氧苄氨嘧啶-磺胺甲恶唑，以及针对疫苗可预防疾病的疫苗接种，是预防艾滋病毒感染者机会性感染的重要策略。
此外，公共卫生措施，包括健康教育、促进遵守抗逆转录病毒治疗和预防性治疗方案以及解决健康的社会决定因素，对于减轻艾滋病毒阳性人群的机会性感染负担和改善整体健康结果至关重要。
结论
管理艾滋病毒相关感染需要采取综合方法，将流行病学见解、有效的治疗策略和公共卫生干预措施结合起来。通过了解机会性感染的流行病学并实施循证治疗措施，医疗保健系统可以提高艾滋病毒感染者的护理质量，最终降低与艾滋病毒相关感染相关的发病率和死亡率。