广域荧光素血管造影（WFA）是眼科中常用的一种诊断成像技术，用于评估视网膜和脉络膜的血管结构和功能。通过提供这些结构内血流的详细可视化，WFA 在诊断和监测各种视网膜和脉络膜疾病中发挥着至关重要的作用。
了解荧光素血管造影
在深入研究 WFA 在特定疾病中的应用之前，有必要了解荧光素血管造影的基本原理。这种成像方式涉及静脉注射荧光染料荧光素，荧光素通过循环传播，并在特定波长的光激发下突出显示视网膜和脉络膜中的血管。当染料穿过脉管系统时，会捕获一系列图像以观察其分布并识别任何异常情况。
WFA 在诊断视网膜疾病中的作用
广域荧光素血管造影在评估视网膜疾病方面特别有价值。在糖尿病视网膜病变、黄斑变性和视网膜静脉阻塞等情况下，WFA 可以对视网膜血管系统进行全面评估。通过仔细分析获得的图像，眼科医生可以检测血管渗漏、非灌注和新血管形成的区域，这些区域是疾病严重程度和进展的关键指标。
糖尿病性视网膜病变
在糖尿病视网膜病变中，WFA 有助于识别微动脉瘤的存在、毛细血管无灌注区域以及异常新血管的发育。这些信息可指导治疗决策，并能够密切监测疾病，以防止危及视力的并发症。
年龄相关性黄斑变性
对于年龄相关性黄斑变性 (AMD) 患者，WFA 有助于观察脉络膜新生血管并确定其位置和范围。这些信息对于选择适当的治疗方式至关重要，例如抗血管内皮生长因子（抗 VEGF）治疗，以保留视力并防止进一步损伤。
WFA在脉络膜疾病中的应用
除了与视网膜疾病相关外，广域荧光素血管造影还有助于脉络膜疾病的诊断和治疗。使用 WFA 检测脉络膜血管异常和渗漏区域，可以有效评估中心性浆液性脉络膜视网膜病变、脉络膜新生血管膜和炎性脉络膜炎等疾病。
中心性浆液性脉络膜视网膜病变
WFA 在观察中心性浆液性脉络膜视网膜病变脉络膜血管局灶性渗漏方面发挥着至关重要的作用，有助于临床医生评估渗漏程度并监测治疗反应。通过识别脉络膜渗透性过高的区域，WFA 指导激光光凝或光动力治疗以获得最佳结果。
脉络膜新生血管膜
对于脉络膜新生血管膜，WFA 提供有关渗漏位置和类型的详细信息，指导选择适当的治疗方法，例如抗 VEGF 注射或光动力疗法。这种有针对性的方法提高了治疗的有效性，同时最大限度地减少了潜在的副作用。
通过广域血管造影扩大视野
广域荧光血管造影的出现扩大了眼科诊断成像的范围。与传统的血管造影系统不同，WFA 提供了周边视网膜和脉络膜的扩展视图，从而能够对整个血管网络进行全面评估。这种更广泛的视角增强了对细微异常的检测，特别是在传统成像技术经常忽视的外围区域。
此外，捕捉宽视场图像的能力有助于监测疾病进展和随时间的治疗反应。通过记录视网膜和脉络膜脉管系统的变化，WFA 有助于评估治疗干预的效果并根据需要修改治疗计划。
结论
广域荧光素血管造影是诊断和治疗视网膜和脉络膜疾病的重要工具。它能够提供血管异常的详细可视化和表征，从而实现精确的治疗决策，最终改善患者的治疗效果并保留视力。随着技术的不断进步，WFA 的作用预计将进一步扩大，有助于增强对眼部病理的理解和管理。