克罗恩病是一种影响胃肠道的慢性炎症。克罗恩病的诊断涉及病史评估、体格检查以及各种诊断测试和程序的结合。
病史和体格检查
诊断克罗恩病通常从全面的病史评估开始。医疗保健提供者将询问患者的症状，包括腹痛、腹泻、体重减轻和疲劳。他们还可能询问家族史、既往医疗状况和生活方式因素。还进行彻底的体检，包括检查腹部压痛、肿块或异常肠鸣音。
实验室测试
一些实验室检查可能有助于克罗恩病的诊断。血液检查，包括全血细胞计数 (CBC)、C 反应蛋白 (CRP) 和红细胞沉降率 (ESR)，可以帮助评估炎症并检测贫血或其他异常情况。此外，还可以进行粪便检查，以检查是否有感染、炎症或便血迹象，这可能表明克罗恩病或其他胃肠道疾病。
影像学研究
各种成像研究用于可视化胃肠道并识别克罗恩病的特征体征。这些可能包括：
- 1.结肠镜检查和柔性乙状结肠镜检查：这些手术涉及将带有摄像头的柔性发光管插入直肠和结肠，以检查肠内壁是否有炎症、溃疡和其他异常情况。
- 2. CT 扫描（计算机断层扫描）： CT 扫描提供腹部和骨盆的详细横截面图像，有助于识别与克罗恩病相关的并发症，如狭窄、脓肿或瘘管。
- 3. MRI（磁共振成像）： MRI 可用于可视化小肠并检测炎症、狭窄或其他克罗恩病相关的变化。
- 4.小肠成像：可以采用专门的成像技术，例如小肠系列或胶囊内窥镜检查，检查小肠是否有克罗恩病的体征。
活检和组织学检查
在结肠镜检查或其他内窥镜检查过程中，医疗保健提供者可能会从胃肠道受影响区域收集组织样本（活检）。然后在显微镜下检查这些样本（组织学检查）以确定是否存在与克罗恩病相关的特征性炎症变化，例如肉芽肿。
诊断标准及鉴别诊断
诊断克罗恩病还需要考虑既定的诊断标准，并将其与具有类似症状的其他胃肠道疾病区分开来。医疗保健提供者可以评估患者的临床表现、影像学表现、实验室结果以及对特定治疗的反应以确认诊断。
早期诊断的重要性
及时、准确地诊断克罗恩病对于启动适当的治疗和管理策略至关重要。早期识别不仅有助于预防并发症和疾病进展，还有助于管理相关健康状况，例如营养缺乏、骨质疏松症以及通常与克罗恩病相关的心理健康问题。
总体而言，克罗恩病的诊断需要采用多学科方法，结合患者病史评估、体格检查、实验室检查、影像学检查和组织学检查，以建立明确的诊断，并为受这种复杂疾病影响的个体提供全面的护理。