肺动脉高压是一种影响肺部血管的复杂疾病。了解原发性和继发性肺动脉高压之间的差异对于诊断和治疗这些不同形式的疾病至关重要。
原发性肺动脉高压
原发性肺动脉高压（PPH）是一种罕见且严重的疾病，其特征是向肺部供血的肺动脉血压升高。
原发性肺动脉高压的原因：
- 影响肺动脉的基因突变
- 生长因子产生异常
- 在某些情况下，原因未知或特发性
原发性肺动脉高压的症状：
- 气促
- 疲劳
- 胸痛
- 头晕或昏厥
- 脚踝和腿部肿胀
原发性肺动脉高压的治疗：
PPH 的治疗重点是控制症状、改善生活质量和减缓疾病进展。可能会开具血管扩张剂、利尿剂、抗凝剂和氧疗等药物。在严重的情况下，可以考虑肺移植或房间隔造口术。
继发性肺动脉高压
继发性肺动脉高压 (SPH) 是影响心脏或肺部的其他潜在疾病的并发症。它比 PPH 更常见，可由各种肺部和全身疾病引起。
继发性肺动脉高压的原因：
- 慢性阻塞性肺疾病（COPD）
- 间质性肺疾病（ILD）
- 肺栓塞
- 左心衰竭
- 结缔组织疾病
继发性肺动脉高压的症状：
- 活动时呼吸急促
- 胸痛
- 疲劳
- 脚踝和腿部肿胀
- 昏厥或接近昏厥
继发性肺动脉高压的治疗：
SPH 的治疗涉及控制病情的根本原因，例如服用治疗慢性阻塞性肺病 (COPD) 或间质性肺病 (ILD) 的药物、治疗心力衰竭或提供血液稀释剂以防止进一步发生肺栓塞。其他治疗还可能包括补充氧气、利尿剂和靶向肺动脉高压治疗。
对肺部病理学的影响
原发性和继发性肺动脉高压均可导致肺部病理学的显着变化。在原发性肺动脉高压中，肺动脉持续高压会导致这些血管重塑和增厚，导致血流阻力增加和潜在的右心衰竭。
在继发性肺动脉高压中，导致肺动脉压力升高的潜在病症可直接影响肺组织。例如，在间质性肺病（ILD）的情况下，肺组织的疤痕可能会导致肺动脉高压的发展，进一步损害肺功能。
结论
了解原发性和继发性肺动脉高压之间的差异对于准确诊断和定制治疗策略至关重要。这两种形式的肺动脉高压都会对肺部病理学和整体健康产生重大影响，凸显了及时识别和治疗的重要性。