睡眠呼吸暂停是一种常见的睡眠障碍,会对整体健康产生重大影响。这种疾病的特点是睡眠期间呼吸短暂中断,可能导致一系列健康问题。在这本综合指南中,我们将探讨睡眠呼吸暂停的原因、症状和治疗方案,及其与其他睡眠障碍和健康状况的关系。
什么是睡眠呼吸暂停?
睡眠呼吸暂停是一种潜在的严重睡眠障碍,其特征是睡眠期间呼吸反复暂停。这些呼吸中断(称为呼吸暂停)可能会在夜间发生多次,并可能持续 10 秒或更长时间。最常见的睡眠呼吸暂停类型是阻塞性睡眠呼吸暂停 (OSA),当喉咙肌肉放松时就会发生这种情况,导致人吸气时气道变窄或关闭,从而导致呼吸模式紊乱。
另一种形式的睡眠呼吸暂停是中枢性睡眠呼吸暂停(CSA),当大脑无法向控制呼吸的肌肉发送必要的信号时就会发生这种情况。复杂或混合性睡眠呼吸暂停是阻塞性睡眠呼吸暂停和中枢性睡眠呼吸暂停的组合。
睡眠呼吸暂停的原因
有几个因素可能导致睡眠呼吸暂停的发生,包括:
- 肥胖:体重过重和肥胖会增加患睡眠呼吸暂停的风险,因为多余的软组织会使气管壁变厚,使气管在睡眠时更难以保持打开状态。
- 解剖学因素:某些身体特征,例如气道狭窄、扁桃体增大或颈围过大,可能会导致睡眠期间气道阻塞。
- 家族史:睡眠呼吸暂停家族史会增加个人患此病的风险。
- 年龄:睡眠呼吸暂停在老年人中更为常见,尤其是 60 岁以上的老年人。
- 性别:男性比女性更容易患睡眠呼吸暂停,但女性绝经后患病风险会增加。
睡眠呼吸暂停的症状
睡眠呼吸暂停的常见体征和症状可能包括:
- 打鼾声大:尤其是当打鼾被呼吸暂停打断时。
- 睡觉时喘气
- 白天过度嗜睡:一整天都感到疲倦和疲劳,即使是在睡了一整夜之后也是如此。
- 难以集中注意力:认知功能受损、记忆力问题和难以集中注意力。
- 夜间反复醒来:夜间频繁醒来,常伴有窒息或打鼾的感觉。
- 头痛:醒来时头痛,尤其是早上。
- 烦躁:情绪紊乱、烦躁、抑郁。
与睡眠呼吸暂停相关的健康风险
未经治疗的睡眠呼吸暂停可能会导致一系列严重的健康并发症,包括:
- 心血管问题:高血压、心脏病和中风风险增加。
- 2 型糖尿病:睡眠呼吸暂停与胰岛素抵抗和葡萄糖耐受不良有关。
- 抑郁和焦虑:睡眠呼吸暂停引起的睡眠障碍可能导致情绪障碍。
- 肝脏问题:肝酶水平升高和非酒精性脂肪肝。
- 白天疲劳和功能受损:事故风险增加、生产力下降和白天功能受损。
睡眠呼吸暂停的治疗选择
幸运的是,有几种有效的睡眠呼吸暂停治疗选择,包括:
- 持续气道正压通气 (CPAP): CPAP 机通过睡眠时佩戴的面罩输送稳定的气流,防止气道塌陷。
- 口腔矫治器:这些装置旨在重新定位下巴和舌头,以在睡眠时保持呼吸道通畅。
- 减肥:减掉多余的体重可以减轻超重个体睡眠呼吸暂停的严重程度。
- 手术:在某些情况下,可能会建议进行外科手术,以去除或减少喉咙中多余的组织,或纠正导致睡眠呼吸暂停的解剖异常。
与其他睡眠障碍和健康状况的关系
睡眠呼吸暂停通常与其他睡眠障碍和健康状况相关,并可能加剧其他睡眠障碍和健康状况。例如,患有睡眠呼吸暂停的人也可能会出现失眠、不宁腿综合症或其他与睡眠相关的运动障碍。此外,睡眠呼吸暂停引起的睡眠中断可能会导致各种健康状况的发展或恶化,包括心血管疾病、糖尿病和情绪障碍。
对于患有睡眠呼吸暂停的人来说,接受全面的护理非常重要,不仅要解决睡眠呼吸暂停本身,还要解决任何相关的睡眠障碍和健康状况。通过解决睡眠健康和整体福祉的各个方面,个人可以提高生活质量并降低与睡眠呼吸暂停相关的长期健康并发症的风险。