脉络膜和视网膜的炎症状况很复杂,很难准确诊断。本文旨在阐明吲哚菁绿血管造影(ICGA)在眼科领域评估这些病症的意义和应用。
了解吲哚菁绿血管造影
吲哚菁绿血管造影是一种诊断成像技术,用于通过向患者注射少量吲哚菁绿染料,然后使用近红外光捕获其流经血管的图像来评估脉络膜和视网膜。该技术可以使脉络膜和视网膜的更深层可视化,而荧光素血管造影术无法很好地可视化这些层。
在炎症条件下的作用
ICGA 在评估脉络膜炎、视网膜炎和脉络膜视网膜炎等炎症性疾病方面发挥着至关重要的作用。这些病症通常表现为脉络膜和视网膜脉管系统的细微变化,这在常规眼科检查或其他成像方式中可能并不明显。ICGA 可以为炎症的程度和模式以及这些情况下潜在脉络膜新生血管的存在提供有价值的见解。
脉络膜炎
脉络膜炎是指脉络膜、视网膜和巩膜之间的血管层和结缔组织的炎症。ICGA 可以帮助识别灌注减少的区域或渗透性过高的区域,这些区域表明脉络膜炎存在活动性炎症。这些信息对于确定疾病的严重程度和指导治疗决策至关重要。
视网膜炎
以视网膜炎症为特征的视网膜炎也可以从 ICGA 中受益。该技术可以揭示视网膜脉管系统的变化,例如血管闭塞或异常血管渗漏,为诊断和治疗视网膜炎提供有价值的信息。
脉络膜视网膜炎
脉络膜视网膜炎涉及脉络膜和视网膜的炎症。ICGA 可以帮助区分活动性和非活动性病变、指导活检部位选择并监测脉络膜视网膜炎的治疗反应,使其成为治疗这种疾病不可或缺的工具。
ICGA的优势
在评估脉络膜和视网膜的炎症状况方面,ICGA 比其他成像方式具有多种优势。它能够详细显示脉络膜和视网膜脉管系统,尤其是在存在炎症的情况下,使其成为眼底荧光素血管造影 (FFA) 和光学相干断层扫描 (OCT) 的宝贵辅助手段。
- 可视化深度: ICGA 提供了脉络膜和视网膜深层的卓越可视化,可以对其他成像技术可能无法充分可视化的炎症变化进行全面评估。
- 脉络膜新生血管形成:脉络膜新生血管形成是一种炎症性疾病的常见并发症,由于 ICGA 能够突出显示脉络膜内的异常血管模式,因此有助于检测脉络膜新生血管形成。
- 微创: ICGA 是一种相对安全的微创手术,适合无法耐受更具侵入性诊断方法的患者。
- 与其他成像方式的补充:当与 FFA 和 OCT 结合使用时,ICGA 可以对脉络膜和视网膜进行全面评估,从而提高诊断准确性并指导治疗决策。
结论
吲哚菁绿血管造影在评估脉络膜和视网膜的炎症状况方面发挥着关键作用,为炎症的程度和模式以及脉络膜新生血管的存在提供了有价值的见解。它能够显示脉络膜和视网膜的深层,再加上其与其他成像方式的互补性,使其成为眼部炎症性疾病诊断和治疗中不可或缺的工具。