肝细胞癌（HCC）是最常见的原发性肝癌，与全球范围内显着的发病率和死亡率相关。了解 HCC 的病理学对于准确诊断、预后和治疗计划至关重要。本主题群将探讨 HCC 复杂的病理学，包括其细胞变化、阶段和诊断技术，同时还讨论其与肝脏病理学和一般病理学的交叉。
肝细胞癌 (HCC) 的发病机制
HCC 通常出现在慢性肝病和炎症的情况下，通常由慢性病毒性肝炎、酒精相关性肝病、非酒精性脂肪肝病 (NAFLD) 或代谢综合征引起。持续的肝细胞损伤和随后的再生最终导致遗传和表观遗传改变的积累，最终导致肝癌的发展。
HCC 的细胞变化
HCC 的组织学特征包括多种结构模式，包括小梁、假腺体和实体生长模式。在细胞水平上，HCC 的特征是明显的核和细胞多形性、突出的核仁和有丝分裂活性增加。肿瘤内异质性，例如肿瘤浸润淋巴细胞和基质成分的存在，在 HCC 中也很常见。
肝癌的阶段
HCC 使用巴塞罗那临床肝癌 (BCLC) 分期系统进行分期，该系统综合肿瘤负荷、肝功能和患者体能状态来指导治疗决策。该分期系统根据肿瘤大小、结节数量、血管侵犯和肝外扩散将 HCC 分为早期、中期和晚期。
HCC 诊断技术
HCC 的诊断依赖于临床、放射学和组织学结果的结合。超声、计算机断层扫描 (CT) 扫描和磁共振成像 (MRI) 等成像方式在肝结节的检测和表征中发挥着至关重要的作用。通过肝活检进行组织诊断（通常以影像学为指导）对于确认 HCC 的存在并确定其组织学分级至关重要。
肝脏病理学和普通病理学的交叉点
HCC 与肝脏病理学密切相关，因为它通常在慢性肝病的背景下发展。了解潜在的肝脏病理学（例如肝硬化或肝炎）对于准确诊断和治疗 HCC 至关重要。此外，病理学的一般原理，包括肿瘤生物学、组织学检查和分子分析，对于阐明 HCC 的性质和行为至关重要。
结论
总之，肝细胞癌的病理学是复杂且多方面的，包括错综复杂的细胞变化、不同的阶段和一系列的诊断技术。通过探索肝脏病理学与一般病理学的交叉点，可以全面了解HCC病理学，有助于其准确诊断和有效管理。